男性，腹胀，睡觉时变细，排便费力，偶有睡觉时带血，请诊断!

【隶属于科室】普外科【基本资料】男，55岁【主诉】消化不良、大便头，大便费力、里急后重加重3年余，偶有大便带血【肛检】直肠左侧可触及质韧肿物，压迫直肠，触痛（-），活动度一般，指套退出无粘液血便【图片图片】三期CT值：血管壁期22HU；静脉期27HU；延迟期：23HU讨论】评论：盆底偏左侧卵圆形囊性上标，囊内密度匀，无连接起来及壁结节，炎症周围糖类连接处清晰，直肠重压变形，大幅提高成像囊壁、囊腔无提升。考虑良性囊性上标，起源？畸胎类？ 【一个组织学结果】皮；也病变 【病例小结】皮；也病变是胚胎期神经管闭合全过程中导致的一种分作有皮肤一个组织的病变，囊壁较硬度，有两层构件组成，表面会为纤维一个组织，内层为鳞状视网膜和皮肤附属器，如肌肉一个组织、汗腺、毛囊等，囊腔下有毛囊；也物质、复合物质、胆粉末、毛发、坏死蛋白和粘稠液体，呈粉红色或黄色；主要沿棺材、纵膈、腹膜后腔到脊髓背部的中线范围分布区，好发于躯干，身体躯干等其他部位相对少见。CT主要展现：1. 呈囊性，囊壁近于厚度，单房者多展现为卵圆形，多房者可为分管状，一般边缘清楚，囊壁可有弧形钙化2. 病变内密度可匀或不匀，多房者可见纤维连接起来，囊内多成水；也密度，分作脂质成分较多者，CT值可为非零3. 大幅提高成像囊壁及连接起来有轻度提升，囊液不提升。辨认诊断：表皮；也病变：较皮；也病变多见，起源于内皮，壁薄，共通点欠原则上，其内不分作皮肤附件，且炎症有沿一个组织连接处蔓延生长的特点，与本例辨认困难。